В последнее время в новостях все чаще появляются сообщения о новых глазных каплях, помогающих пресбиопам видеть вблизи без очков или контактных линз. Сегодня уже получили одобрение FDA капли Vuity (1,25% поликарпина) компании Allergan. Еще два препарата на основе поликарпина проходят 3-ю стадию клинических исследований: капли CSF-1 компании Orasis Pharmaceuticals и капли MicroLine с дозатором Optejet компании Eyenovia. Получены обнадеживающие результаты 2-й стадии клинических исследований капель Brimochol PF (инициирована 3-я фаза испытаний) компании Visus Therapeutics и капель Nyxol + pilocarpine компании Ocuphire Pharma. Последние двое капель представляют собой растворы комбинированного состава. Brimochol PF – это раствор карбохола (холиномиметик миотического действия) и бримонидина тартрата (агонист α2-адренорецепторов), а капли компании Ocuphire Pharma представляют собой комбинацию Nyxol (офтальмологический раствор фентоламина мезилата) и пилокарпина. Наконец, прошли 2-ю фазу испытаний (результаты пока не опубликованы) капли LNZ100/LNZ101 компании Lens Therapeutics, в состав которых входит ацеклидин 1,75% (парасимпатомиметический миотик). Продолжается 2-я стадия испытаний капель Dioptin компании Novartis, содержащих холинэфир липоевой кислоты (LACE).
В среднем все эти препараты демонстрируют увеличение остроты зрения вблизи на 2-3 строки без заметного ухудшения зрения вдаль. Их эффект проявляется примерно через полчаса после закапывания и длится несколько часов.
Улучшающий зрение вблизи эффект практически всех капель (кроме Dioptin) основан на создании эффекта «булавочного прокола»: миотики, содержащиеся в каплях, вызывают сужение зрачка, в результате чего увеличивается глубина зрения. Действие капель Dioptin принципально другое – LACE проникает через роговицу и ослабляет дисульфидные связи в хрусталике, что восстанавливает способность хрусталика изменять свою форму.
Некоторые из этих капель используются вместе со специальным дозатором, который обеспечивает доставку нужной дозы препарата начинающих пресбиопов.