Кератопластика – хирургическая операция на роговице, направленная на восстановление ее формы и функций, устранение врождённых и приобретённых после травм и болезней дефектов и деформаций. Эта операция заключается в замене участков роговицы глаза роговичным трансплантатом. Он может пересаживаться в толщу роговицы, располагаться на передних слоях роговицы или их замещать.
Когда нужна кератопластика?
К патологиям роговицы, требующим проведения кератопластики, относятся:
- кератоконусв развитых стадиях;
- различного рода бельма роговицы – ожоговые и дистрофические;
- врождённые и приобретённые дистрофии роговицы;
- рубцы роговицы после травм, операций и воспалений;
- травматические дефекты роговицы.
Кератопластика заключается в замене повреждённого участка роговицы. В качестве материала для замены используется «Трансплантат роговичный». Уникальный материал проходит клинические испытания и имеет все необходимые регистрационные документы и сертификаты РосЗдрава. «Трансплантат роговичный» отбирается, исходя из мировых стандартов, проводятся неоднократные исследования не только биологические и вирусологические, но и исследования эндотелиального слоя клеток, которые дают возможность сделать прогноз о его дальнейшей жизнеспособности и результатах будущей операции. В отличие от ранее используемых материалов, «Трансплантат роговичный», обладает лучшей приживляемостью, значительно снижен риск возникновения помутнений.
Задачи кератопластики
- Восстановление или улучшение прозрачности роговицы и повышение остроты зрения. Проводится при различного рода бельмах, первичных дистрофиях роговицы, для замещения мутных слоев роговицы, прикератоконусе.
- Остановка (полная или частичная) прогрессирования заболевания, восстановление повреждённой роговицы. Проводится при свежих тяжёлых ожогах роговицы, язвах роговицы, кератитах, опухолях роговицы, лимба, склеры, птеригиуме, глубоких дистрофиях роговицы, эпителиальных кистах передней камеры глаза, фистулах и перфорациях роговицы и других состояниях.
- Улучшение внешнего вида роговицы и восстановление(реконструкция) её врождённых или приобретённых после травм и болезней дефектов и деформаций.
Виды кератопластики:
- тотальная, локальная, субтотальная(по размерам участка роговицы, которые подлежат замене в процессе кератопластики);
- сквозная, передняя послойная, задняя послойная(по слоям, которые подлежат замене в процессе кератопластики).
Как проходит операция кератопластики
В ходе операции хирург при помощи микрохирургического инструмента или фемтосекундного лазераформирует роговичный лоскут и отделяет повреждённую часть роговицы. На её место имплантируется «Трансплантат роговичный», который точно соответствует размерам сформированного ранее лоскута. При помощи специально шовного материала он присоединяется к периферической части роговицы пациента. После окончания операции на глаз пациента накладывается повязка или специальная защитная контактная линза.
Кератопластика выполняется в режиме «одного дня», под наркозом или под местной анестезией. После операции и осмотра врача пациент возвращается домой. Реабилитационный период после кератопластики длится до года в связи с особенностями строения роговицы. В этот период пациент регулярно наблюдается у лечащего врача, который следит за динамикой восстановления. Снятие швов обычно происходит через 6 – 12 месяцев после операции. После проведения кератопластики рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и физических воздействий на прооперированный глаз.
Результаты кератопластики
В большинстве случаев кератопластика позволяет добиться наилучшего результата. При лечении кератоконуса с помощью кератопластики удаётся остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения оптических характеристик.